Transmissions Orales

LES TRANSMISSIONS ORALES

Définition : La transmission est une action de faire parvenir d'une personne à une autre des informations, des connaissances.

La communication : Les quatre éléments indispensables
- Un émetteur et un récepteur.
- Un message doit passer de l'émetteur au récepteur.
- Un code en commun connu de l'émetteur et du récepteur.
- Un canal de communication, c'est à dire un moyen de transmission.

Objectifs des transmissions
- Assurer la qualité des soins auprès de la personne soignée prise en charge.
- Faire le bilan de ce qui a été fait et le bilan de ce qui reste à faire et à prévoir.
- Contrôler le travail de l'équipe.
- Etablir une traçabilité des soins.
- Sert de preuve écrite sur le plan législatif.
- Donner une image du devenir du patient.

Caractéristique de l'information
Les informations doivent être :
- Significatives.
- Pertinentes.
- Complètes.

Recueil de l'information
- Entretien avec la personne et sa famille.
- Observation.
- Lecture des dossiers médicaux.
- Consultation de la fiche administrative.
- Consultation du dossier de soins.

Que transmet-on ?
- Identification des pathologies et des symptômes.
- Identification des problèmes de santé et les symptômes en lien à la réaction du malade à sa pathologie.
- Objectifs de soins.
- Acte relevant de la prescription médicale, de la collaboration et du rôle propre.
- Evaluation par rapport à l'évolution de la pathologie.
- Evaluation par rapport aux réactions du malade et de sa famille.
- Le ressenti du patient lors des soins.
- L'état physique et psychique du moment.